سير عمل تحليل الأشعة السنية بالذكاء الاصطناعي: نتائج يراجعها الطبيب

الرفع والعرض

تُضاف الأشعة والصور وملفات DICOM إلى دراسة التصوير الخاصة بالمريض. ويفتح العارض الصور العادية وملفات DICOM، ومنها DICOM متعدد الإطارات، ويمكن عرض دراسة تضم عدة شرائح DICOM كحجم CBCT. وتُسجَّل الدراسة بأحد الأنواع: ذروية أو جناحية أو بانوراما أو سيفالومترية أو شريحة CBCT أو صورة فوتوغرافية أو أخرى.

الفحوصات قبل حفظ الملف

• يُحدَّد نوع الملف (JPEG أو PNG أو WebP أو DICOM) من محتواه لا من اسمه؛ ويُرفض الملف التالف أو الفارغ أو الكبير جداً مع بيان السبب.
• في ملف DICOM تُقارَن الهوية المكتوبة داخله بمريض الدراسة. فإن لم تتطابق نُبّه الطبيب ولا يُحفظ شيء إلا بتأكيده. ولا يُكتب فوق سجل المريض من الملف أبداً.
• يُحفظ الملف الأصلي دون تغيير. وقد تتجاوز الملفات الكبيرة جداً، مثل CBCT كامل في ملف واحد، ما يحتمله الرفع من المتصفح؛ جرّب ملفات العيادة نفسها خلال التجربة.

أدوات العارض والقياس

يكبّر العارض الصورة ويدوّرها بأرباع الدورة ويغيّر السطوع والتباين ويعكس الألوان ويعرضها بالبكسل الفعلي وله اختصارات لوحة المفاتيح. وهذا كله يغيّر العرض فقط؛ أما الصورة المحفوظة فلا تتغير أبداً.

لا يُعرض القياس بالمليمتر إلا إذا حمل الملف معايرة (DICOM فيه مسافة بين البكسلات، أو معايرة وضعها الطبيب)؛ أما على صورة عادية فلا يُعطى الطول بالمليمتر.

إطارات الذكاء الاصطناعي وعلامات الطبيب نفسه طبقتان يمكن إظهار كلٍّ منهما أو إخفاؤها على حدة، ويبقى الإطار على موضع نتيجته عند أي تكبير أو تدوير.

ما الذي يعرضه التحليل

يعيد التحليل قائمة نتائج، كلٌّ منها معلَّم على الصورة. ولكل نتيجة يرى الطبيب:

• رقم السن بنظام FDI حيث يمكن تحديده — وعندما لا يمكن، يحدده الطبيب؛
• نوع الملاحظة، وعند الاقتضاء السطح أو فئة العمق أو نسبة فقدان العظم؛
• مستوى الثقة مع نسبة مئوية — وهي تقدير النموذج نفسه لتلك النتيجة وليست دقة مقيسة — وعلامات مثل «شوهدت عند التكبير» أو «القارئ الثاني متردد»؛
• العلامة الشعاعية التي تستند إليها الملاحظة، وما قد يجعلها إيجابية كاذبة.

الطبيب هو من يقرر

• يمكن قبول كل نتيجة أو رفضها أو تعديلها (رقم السن، النص، ملاحظة)، ويمكن التراجع عن القرار.
• لا يكتب الذكاء الاصطناعي في المخطط من تلقاء نفسه أبداً.
• لا تُضاف إلى مخطط الأسنان إلا النتيجة المقبولة، كعمل مخطط موسوم بأنه من تحليل الذكاء الاصطناعي، أو إلى خطة علاج مسودة.
• الخطة المسودة للمعالج ليراجعها: تقرر العيادة الأسعار والتسلسل قبل أن يُقترح أي شيء على المريض.

ما لا يفعله الذكاء الاصطناعي

• الذكاء الاصطناعي يساعد الطبيب ولا يحلّ محل التشخيص المهني وقرارات العلاج.
• لا يشخّص ولا يقرر العلاج. يبقى الطبيب مسؤولاً عن التشخيص وقرارات العلاج.
• قد يخطئ في الاتجاهين — بأن يفوّت ملاحظة أو يُظهر ما ليس موجوداً — ولهذا تُعرض كل نتيجة بمستوى ثقتها ويجب أن يقبلها شخص.
• لا يحل محل الفحص السريري ولا قراءة الأخصائي عند الحاجة.
• لا تذكر هذه الصفحة أي أرقام دقة أو حساسية؛ ولا يُدّعى أي منها.

تقرير الطبيب: كتابة وتوقيع وتصحيح

يكتب الطبيب قراءته بكلماته، مع الذكاء الاصطناعي أو بدونه. وعند اعتماد التقرير يُحفظ نسخةً أولى مع لقطة من النتائج التي كان الطبيب قد أكّدها في تلك اللحظة، ومن وقّع ومتى. ولا يوقّع إلا مالك العيادة أو الطبيب.

لا يُكتب فوق التقرير المعتمد. والتصحيح تعديلٌ: نسخة جديدة مع سبب مكتوب، وتبقى كل النسخ السابقة مقروءة. ويُطبع التقرير من النسخة الموقّعة، فلا يغيّر تعديلٌ لاحق في النتائج ما تم توقيعه.

مقارنة صورتين

يمكن مقارنة صورتين للمريض نفسه عبر الزمن. وتصف المقارنة ما يبدو مختلفاً بكلمات محايدة وتترك الاستنتاج للطبيب؛ فلا تقول إن آفة كبرت أو التأمت.

الحصة المجانية

تتضمن خطط العيادات حصة شهرية مجانية من التحليلات بالذكاء الاصطناعي؛ ويعتمد عددها على الخطة وهو مذكور في صفحة الأسعار. والعيادة التي تحتاج أكثر يمكنها شراء باقة ذكاء اصطناعي.